門診最常見的屁股痛有三種
1.痔瘡痛
2.肛裂痛
3.膿瘍痛
通常進來診間
痛到沒辦法坐下的
如果又合併輕微發燒
我第一個會猜肛門膿瘍
什麼是肛門膿瘍？
簡單的說
就是長在屁股的針眼
那位為什麼屁股會長針眼？
當然是看了不該看的東西阿
我們肛門齒狀線附近有6-8個腺體
當這些腺體的出口被糞便阻塞
或受到病毒感染時
就會化膿，甚至發燒
形成肛門膿瘍
肛門膿瘍很痛
屬於夭壽痛那種
而且沒辦法單純只經泡熱水跟抹藥膏緩解
所以請不要自行診斷
請洽專業醫師治療
膿瘍可分為四種類型
以長在表淺的最常見
大多數一眼就可以診斷
但另外兩種比較深層則不易診斷
有時甚至需要作電腦斷層
膿瘍可以很輕微
也可以嚴重到致命
第一時間建議做切開引流
其實真的就跟針眼一樣
比較麻煩的是
有一半的患者
之後會形成一條發炎的管道
也就是所謂的肛門廔管
不過這就是另外一個拖太久變嚴重的故事了
補充說明：有超過20種以上的疾病會引起肛門疼痛，
除了痔瘡和肛門膿瘍外，其中較為常見的有
肛裂
肛門瘻管
肛門搔癢症
骨盆腔肌肉痙攣
肛門因外力而受傷（肛門性行為、外傷、直腸癌或肛門癌）
便秘（糞石阻塞）
腹瀉
克隆氏症（發炎性腸疾病）
子宮內膜異位，
傳染性疾病（單純泡疹）
因此，若有肛門疼痛的症狀
儘快就醫後才能得到正確的診療
急性期的肛門膿瘍治療方式為切開引流
多在門診施以局部麻醉之後即可施行
再加以止痛藥、軟便劑及抗生素治療
及早就診有效的膿瘍引流之後，約有一半的病人可以痊癒，
但是有一半的病人會進展為慢性期的肛門瘻管，則需要進一步進開刀房切開或切除瘻管。
<<<<< 早期發現就治療，相對痊癒機會大！
肛門膿瘍若發生在免疫力差、老年人或合併糖尿病的病患身上
容易產生嚴重的併發症
造成膿瘍擴散至會陰部或骨盆腔
會導致生命危險
因此，雖然只是起因於一個小腺體感染還是不能輕忽
肛門痛時最好能及時儘快就診
愈早治療效果愈好
所以
如果屁股痛
請盡速就醫
健康比害羞重要